Le CETIP - opérateur de règlement du système de tiers-payant professionnel Santé-Pharma

Le CETIP

Une activité dédiée à la gestion du tiers-payant santé

Le CETIP est l’opérateur de l’Association Santé-Pharma

 

Son activité est exclusivement dédiée à la gestion du tiers-payant santé. Pour mener à bien ses missions, le CETIP dispose d’une plate-forme performante de traitement des flux et des appels en provenance des Professionnels de Santé.

 

Avec une couverture nationale, il joue le rôle d'interface entre les acteurs de l'Assurance Maladie Complémentaire et les Professionnels de Santé, en mettant à leur disposition un savoir-faire unique :

  • qualité de service,

  • automatisation des traitements,

  • gestion performante des flux de factures et des flux financiers,

  • support clients dédié aux Professionnels de Santé et aux Organismes d’Assurance Maladie Complémentaire.

 

Filiale du Groupe CEGEDIM - leader en Europe des technologies et des services liés à l'information médicale - le CETIP s’appuie sur les compétences techniques et technologiques réunies au sein de ce Groupe.

 

30 ans d’expérience, 15 ans de partenariat avec SANTE-PHARMA

Créé dès 1976, le CETIP est depuis 1991 l'opérateur technique de Santé-Pharma, Association à l'origine du système de tiers-payant pharmaceutique.

 

Démontrant sa volonté de généraliser ce service à forte valeur ajoutée, le CETIP s'est engagé dans un vaste projet d'extension du dispositif à toutes les catégories de Professionnels de Santé, en partenariat avec l’Association Santé-Pharma, et la Fédération Française des Sociétés d’Assurance  (FFSA).

 

Cette évolution est aujourd'hui opérationnelle pour :

  • les laboratoires d’analyse médicale,

  • les médecins radiologues,

  • les auxiliaires médicaux,

  • les opticiens,

  • les soins externes en centres de santé et établissements hospitaliers.

 

Le CETIP travaille en collaboration avec Cegedim-Activ - filiale du Groupe CEGEDIM - à bâtir cette nouvelle solution de tiers-payant généralisé. Elle s’inscrit dans un axe de contrôle des droits des Assurés avant paiement, soit dans le système d’information de l’assureur, soit en mode externalisé sur la plate-forme du CETIP.

 

Dès juillet 2005, le CETIP a confirmé son avance technologique en étant le premier opérateur du marché à avoir reçu et traité des Demandes de Remboursement Electroniques (DRE), grâce à l’installation d’un frontal SESAM-Vitale dédié aux Organismes d’Assurance Maladie Complémentaire.

 

Signe de sa pérennité et de son expérience, le CETIP a fêté en 2006, ses 30 ans d’existence, ses 15 ans de partenariat avec Santé-Pharma et ses 10 ans d’appartenance au Groupe CEGEDIM.

 

Synthèse des dates clés du CETIP

Dates

Evénements

1976

Création du CETIP

1991

Le CETIP devient l’opérateur exclusif du tiers-payant pharmaceutique Santé-Pharma

1996

Le CETIP rejoint le Groupe CEGEDIM

2003

Mise en place des outils du tiers-payant étendu Santé-Pharma avec ouverture du service aux laboratoires d’analyse médicale et médecins radiologues

2004

Mise en place des outils du nouveau système de gestion du tiers-payant SP Santé

2006

Généralisation du tiers-payant SP Santé sur les soins courants (pharmaciens, laboratoires d’analyse médicale, médecins radiologues, auxiliaires médicaux, centres de santé, établissements hospitaliers…)

2007

Ouverture du Service de Tiers Payant à la facturation optique. Mise en oeuvre opérationnelle des expérimentations "Carte à puce DUO-FFSA" et "Accès aux données détaillées de soins".
2008 Au 31 mars 2008, fermeture définitive de l'ancienne chaine PHARMACIE de paiement sans contrôles conventionnels
2009 Le seuil symbolique des 100 millions de demandes de remboursement traitées est largement dépassé
2010 110 millions de demandes de remboursement et déploiement des solutions sur le TP Optique avec prises en charges et facturation

Synthèse des chiffres clés